Keresés
Keresés

A perifériás érbetegségek rizikófaktorai

Szerző: Szegedi János dr.1
1Szabolcs-Szatmár-Bereg megyei Önkormányzat Jósa András Kórház, I. Belgyógyászati Osztály, Nyíregyháza

A pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­sé­gek je­len­tő­sé­gét alá­tá­maszt­ja a be­teg­sé­gek gya­ko­ri­sá­ga, a ke­re­ső­ké­pes­ség-csök­ke­nés­ben, a mun­ka­ké­pes­ség-csök­ke­nés­ben és a ha­lá­lo­zás­ban ját­szott sze­re­pe. Az atherosclerosis obliteransban szen­ve­dő be­te­gek ha­lá­lo­zá­sa négy­sze­res az át­lag­po­pu­lá­ci­ó­hoz vi­szo­nyít­va. A be­te­gek ha­lá­lo­zá­sa az el­ső év­ben a leg­na­gyobb ará­nyú (10%), ké­sőbb csök­ken. Nagy vizs­gá­la­tok iga­zol­ták, hogy a di­ag­nosz­ti­zált pe­ri­fé­ri­ás ér­be­te­gek 5 éves mor­ta­li­tá­sa el­éri a 30%-ot. Ma­gyar­or­szá­gon az évi vég­tag-am­pu­tá­ci­ók szá­ma meg­ha­lad­ja a 6500-at. A pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­sé­gek je­len­tő­sé­gét alá­tá­maszt­ja az a tény is, hogy a rend­szer­be­teg­ség rész­je­len­sé­ge­ként a pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­ség in­di­ká­to­ra le­het a fa­tá­lis ki­me­ne­te­lû cerebro-, és kardiovaszkuláris ese­mé­nyek­nek. Is­mert, hogy az aterotrombózis 52%-os ará­nyá­val a ve­ze­tő ha­lá­lok. Az ateroszklerózis je­len­tő­sen csök­ken­ti az élet­tar­ta­mot 60 év fe­lett, ami 8-12 év is le­het. Az aterotrombózis leg­gya­ko­ribb meg­je­le­né­si for­mái: a pe­ri­fé­ri­ás ar­té­ri­ás ér­­­be­teg­ség, a koronária-, és a cerebrovaszkuláris be­teg­ség szo­ros ös­­sze­füg­gést mu­tat egy­más­sal. A miokardiális in­­fark­tus­sal, az iszkémiás stroke-kal, vagy pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­ség­gel ren­del­ke­ző be­te­gek­nél az akut miokardiális in­­fark­tus és a stroke koc­ká­za­ta lé­nye­ge­sen ma­ga­sabb. Az ér­rend­sze­ri be­teg­sé­gek koc­ká­za­ti té­nye­zői rész­ben még nem be­fo­lyá­sol­ha­tók (élet­kor, nem, ve­le­szü­le­tett anyag­cse­re­za­var), rész­ben az egyén, vagy az or­vos ál­tal be­fo­lyá­sol­ha­tók (do­hány­zás, hi­per­tó­nia, diabetes mellitus, dyslipidaemia, obesitas, moz­gás­sze­gény élet­mód, hyper­ho­mo­cysteinaemia, kösz­vény, in­fek­ci­ók, il­let­ve egyéb okok). A pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­sé­gek ki­ala­ku­lá­sá­ban sze­re­pet ját­szó ri­zi­kó­fak­to­rok meg­elő­zé­se, ko­rai fel­is­me­ré­se és ke­ze­lé­se sze­re­pet ját­szik a kardiovaszkuláris be­teg­sé­gek meg­elő­zé­sé­ben, a cél­szerv-ká­ro­so­dá­sok prog­res­­szi­ó­já­nak meg­aka­dá­lyo­zá­sá­ban, a be­te­gek élet­mi­nő­sé­gé­nek ja­ví­tá­sá­ban.

Tovább

Autoantitestes mechanizmusok szerepe az ateroszklerózis folyamatában

Az ateroszklerotikus plakk ki­ala­ku­lá­sá­ban je­len­leg há­rom autoantigént tu­dunk azo­no­sí­ta­ni, ame­lyek pa­to­ló­gi­ai je­len­tő­sé­gét ex­pe­ri­men­tá­lis és kli­ni­kai ada­tok egy­aránt bi­zo­nyít­ják. Ezek az an­ti­gé­nek a 60 kDa-os hősokkfehérje, a béta2-glycoprotein I és az oxi­dált LDL. Sze­re­pük van az an­ti­gén spe­ci­fi­kus T-sejt ...

Tovább

Artériás érbetegségek speciális formái: thrombangiitis obliterans, angiopathia diabetica

Az angiológiai el­lá­tás két igen fon­tos és spe­ci­á­lis cso­port­ja a Buerger-kórban és a di­a­bé­te­szes angiopathiában szen­ve­dő be­te­gek. A Buerger-kór is­me­ret­len ere­de­tű szegmentális gyul­la­dás, amely gyakorlatilag csak do­hány­zók­nál jelentkezik. Nincs olyan is­mert la­bor­pa­ra­mé­ter, ami jel­lem­ző len­ne a be­teg­ség­re, s amely­nek be­fo­lyá­so­lá­sá­val ...

Tovább

Sürgősségi ellátást igénylő perifériás artériás betegségek

A perifériás érbetegségek kiemelkedő problémája az akut érelzáródások kezelése. A gyors beavatkozás nemcsak a végtag sorsát, hanem a beteg életben maradását is eldöntheti. A terápia sikerét az időtényező határozza meg. Néhány órás késedelem az amputáció kockázatával jár. A végtag megmentése csoportmunka: a belgyógyász, ér­sebész és radiológus feladatvállalása a kórképek különböző fázisaiban ...

Tovább

A perifériás érbetegség klinikai jelentősége

A pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­ség (PAD), az egész szer­ve­ze­tet érin­tő, ge­ne­ra­li­zált ateroszklerózis egyik meg­je­le­né­si for­má­ja. Epi­de­mi­o­ló­gi­ai ada­tok­ból is­mert, hogy a PAD nagy kardiovaszkuláris mor­ta­li­tás­sal jár együtt, amely a claudicatio intermittensben szen­ve­dő, il­let­ve a tü­net­men­tes PAD be­te­gek­ben is, 5 év alatt el­ér­he­ti a 30%-ot. A ...

Tovább

A perifériás érbetegség vizsgálati lehetőségei az angiológiai gyakorlatban

Az ér­be­teg­sé­gek di­ag­nosz­ti­ká­já­nak igen fon­tos sze­re­pe van ab­ban, hogy a be­teg­sé­get ide­jé­ben fel­is­mer­jük, el­len­őriz­zük, meg­fe­le­lő ke­ze­lést ál­lít­sunk be. Az utób­bi idő­ben ezen vizs­gá­ló­mód­sze­rek igen nagy fej­lő­dé­sen men­tek ke­resz­tül, ame­lyek el­vég­zé­sé­hez spe­ci­á­li­san fel­ké­szült angiológiai ...

Tovább

Az alsóvégtagi perifériás érbetegség prognózisa és klinikai képe

A szer­ző az al­só­vég­ta­gi pe­ri­fé­ri­ás ve­rő­ér­be­teg­ség kli­ni­kai fon­tos­sá­gát az epi­de­mi­o­ló­gi­ai ada­tok, va­la­mint a prog­nosz­ti­kai je­len­tő­ség rész­le­tes is­mer­te­té­sé­vel tá­maszt­ja alá. A pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­ség az ese­tek dön­tő több­sé­gé­ben a szer­ve­zet glo­bá­lis meg­be­te­ge­dé­sé­nek, az ateroszklerózisnak ...

Tovább

Korszerű CT és MR vizsgálati lehetőségek az érbetegségek diagnosztikájában

Az utób­bi két év­ti­zed­ben új CT és MR angiográfiás mód­sze­rek je­len­tek meg és ter­jed­tek el. A vizs­gá­la­tok rend­kí­vül gyors­sá, di­na­mi­kus­sá vál­tak. En­nek ered­mé­nye­kép­pen az ér­be­teg­sé­gek kép­al­ko­tó di­ag­nosz­ti­kai le­he­tő­sé­gei is meg­vál­toz­tak. A ha­gyo­má­nyos angiográfiás mun­ka­he­lye­ken a mun­ka­vég­zés jel­le­ge az ...

Tovább

Perifériás artériás obliterativ érbetegségek prevenciója

Az arteriosclerosis obliterans (ASO) ré­sze az atherotrombózis szind­ró­má­nak, ez­ál­tal erő­tel­jes jel­ző­je is az ateroszklerózis egyéb ma­ni­fesz­tá­ci­ói tü­ne­tes, vagy tü­net­men­tes je­len­lét­ének. Az ASO be­te­gek ese­tén a kardio­vasz­kuláris ese­mé­nyek elő­for­du­lá­sa a nor­mál la­kos­sá­gé­hoz ké­pest több­szö­rös. A be­teg­ség prog­nó­zi­sa e ...

Tovább

Perifériás érbetegségek konzervatív kezelése

A leg­újabb vizs­gá­la­tok de­rí­tet­tek ar­ra fényt, hogy a pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­ség je­len­lé­te, úgy­ne­ve­zett új kardio­vasz­ku­láris ri­zi­kó ek­vi­va­lens­nek te­kin­ten­dő, te­hát azok a be­te­gek, akik­nek pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­sé­gük van, ugyan­olyan koc­ká­zat­tal ren­del­kez­nek, mint­ha ko­ráb­ban miokardiális in­fark­tu­suk lett vol­na. Ezt ...

Tovább

Perifériás érbetegek rehabilitációja

A pe­ri­fé­ri­ás ér­be­te­gek re­ha­bi­li­tá­ci­ó­ja ak­kor ered­mé­nyes, ha a be­teg­ség ko­rai sza­ká­ban kez­dő­dik, fo­lya­ma­tos, komp­lex és multidiszciplináris. Mind­ezek meg­va­ló­sí­tá­sa ér­de­ké­ben egyén­re sza­bott re­ha­bi­li­tá­ci­ós terv el­ké­szí­té­se szük­sé­ges. Fő cél a pe­ri­fé­ri­ás ér­be­te­gek funk­ció­ké­pes­sé­gé­nek ...

Tovább
<< < 1 2 > >>
11 találat 2 oldalon
Név: Jelszó:
Technikai forródrót

+36 70 616 9929

 
A MAT számlaszáma,
amire a tagdíj befizetéseket várjuk:

OTP Bank
Magyar Atherosclerosis Társaság
11708001-20318505
Válasszon lapszámot!