A kardiometabolikus tünetegyüttes etiológiája három – alkati és környezeti tényezők összhatásaként létrejövő, szorosan összefüggő – jellegzetességgel írható le a legátfogóbban: a zsírszövet csökkent expandábilitásával, a zsírszövet megváltozott humorális aktivitásával és egy több szervrendszerben zajló krónikus, kis aktivitású gyulladással. Nyitott kérdés az ezen mechanizmusok közötti hierarchia. Az öngerjesztő inzulinrezisztencia (IR) – hyperinsulinaemia kialakulásában és fenntartásában az adipozitással összefüggő mitokondrium diszfunkció, ektópiás lipid akkumuláció, endoplazmatikus retikulum stressz, oxidatív stressz és fokozott szimpatikus aktivitás játszanak alapvető szerepet. Ezen tényezők között – a visceralis adipozitasra adott inzulinrezisztencia-válasz, mint kompenzatorikus gátló mechanizmust leszámítva – többszörös önerősítés van.
Kulcsszavak: metabolikus szindróma, kardiovaszkuláris kockázat, inzulinrezisztencia, hyperinsulinaemia, adipokinek
A metabolikus szindróma klasszikus jellemzői az eltelt két évtized során jelentősen kibővültek. Az eredeti monokauzális patomechanizmus ma már meghaladott, egyre újabb komponensekkel egészült ki. Számos kórképről igazolódott, hogy kauzális kapcsolatban állnak a metabolikus szindrómával, ilyenek a tumorok, egyes mentális betegségek, alvási apnoe, nem-alkoholos zsírmáj stb. Újabban előtérbe került az agy szerepe a ...
TovábbRégóta ismert, hogy elsősorban a hasra lokalizálódóan túlsúlyos emberek között gyakori az alvási apnoe (AA). Az éjszakai légzéskimaradás, a nappali gyakori elalvás jelen felfogás szerint részét képezheti a metabolikus szindrómának. AA-ban szignifikánsan magasabb a metabolikus szindróma előfordulási aránya. Kialakulásában különböző patomechanizmusok játszanak szerepet. Közülük kiemelkedik a hasi obesitas, a ...
TovábbCélkitűzések, betegek és módszerek: A szérum adiponektinszint kardiovaszkuláris események prognosztikájában játszott szerepével kapcsolatos irodalmi előzmények ellentmondásosak. A hemodializált (Hd) betegeknél mind az adiponektin, mind a gyulladásos endothel aktivációt jelző szolubilis adhéziós molekulák (pl. sE-szelektin) emelkedett szintjét kimutatták korábban, de ezek egymás közötti, illetve az oxidatív stressz ...
TovábbAz Alzheimer-kór kialakulásában a 3 legelfogadottabb elképzelés az acetilkolin-transzmitter csökkent szintézise, a kóros fehérjeképződés és a vaszkuláris teória. Mind az Alzheimer-kór (AD), mind a Metabolikus Szindróma/2-es típusú diabétesz (MS/T2DM) népbetegség számba megy Európában és így hazánkban is. A szerzők epidemiológiai és a patomechanizmus hasonlóságain keresztül mutatnak rá e két betegség ...
TovábbA hazai legjelentősebb kisebbségi népcsoport egészségügyi helyzete több vonatkozásban elmarad az átlaglakosság egészségügyi mutató mögött. A metabolikus szindróma gyakrabban fordul elő a rosszabb szociális körülmények között élők körében. A metabolikus szindróma előfordulási gyakoriságát ...
TovábbA metabolikus szindróma anyagcsere-eltérések összessége, ami a 2-es típusú diabetes mellitus és a kardiovaszkuláris rizikó fokozódásával társul. A visceralis típusú elhízás és a következményes inzulinrezisztencia jelenti a metabolikus szindróma legfőbb patogenetikai hátterét. Alapvetően fontos a metabolikus szindróma ...
TovábbA világ civilizált országaiban egyre több a túlsúlyos/elhízott ember. Többségükre a centrális/visceralis/intraabdominalis obesitas jellemző. Ez az elhízástípus pedig gyakran társul további kardiovaszkuláris rizikófaktorokkal; hipertóniával, 2-es típusú cukorbetegséggel, illetve a lipidháztartás ...
Tovább
